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  • 退休人员异地生活,就医费用怎么结算报销?

退休人员异地生活,就医费用怎么结算报销?

异地就医涉及5类人群

1、异地安置退休人员,主要是指取得居住地户籍的居外退休人员

2、异地长期居住但未取得居住地户籍的退休人员

3、长期在异地工作的人员

4、因临时出差旅游等原因需要在异地就诊的人员

5、因病情需要异地转诊的人员


异地就医分3种情况

1、同一城市不同区县

目前,城镇基本医疗保险已基本实现市级统筹。市域范围内就医费用直接结算。

2、同一省份不同城市

目前,已有31个省建成省级城镇基本医疗保险异地就医结算平台,22个省基本实现省内异地就医直接结算。患者如果在省内跨市住院,政策范围内的费用将直接结算。

3、跨省

《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》指出,2016年将全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。跨省异地安置退休人员是指离开参保统筹地区长期跨省异地居住,并取得居住地户籍的参保退休人员。

这部分人员可自愿向参保地经办机构提出异地医疗费用直接结算申请,经审核同意并由居住地经办机构登记备案后,其住院医疗费用可以在居住地实行直接结算。



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