随迁老人如何在深圳办理医疗保险?
随着大量年轻人来深打拼、安家、结婚、生子之后,越来越多的随迁父母从内地来深安家,老年人最紧要的就是身体健康,每次去医院看病但是以前又没有买过社保,退休金、医疗保障都没有,那怎么办?可以在深圳买医疗保险吗?无忧才智给你一一解答:
1、户口随迁入深圳的外地老人可以参加深圳市的医疗保险吗?
答:达到法定退休年龄后,户口随迁入深圳,且没有按月领取职工养老保险待遇或退休金、未在国内其他地方享受医疗保障的人员,可以申请参加基本医疗保险一档和地方补充医疗保险。
2、随迁老人在内地退休有医疗保险,但是待遇都比较低,能否参加深圳市的医疗保险?
答:不可以。
国家已明确规定社会保险每人只能享受一份,所以在国内其他地方已享受养老退休待遇或医疗保障待遇的人员,不可参加深圳的医疗保险。
3、随迁老人在内地退休有养老保险但没有医疗保险,还可以参加深圳市的医疗保险吗?
答:不可以。
国务院在《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)中对退休人员参加医疗保险作了规定,并且在2003年《关于解决国有困难企业和关闭破产企业职工基本生活问题若干意见的通知》(国办发〔2003〕2号)也规定对国有的困难企业和关闭破产企业的离退休人员提供财政补助资金参加医疗保险。
所以,根据上述文件精神,在内地退休有养老保险但没有医疗保险的人员,应由原退休企业所在地解决其医疗保险问题。
4、随迁老人参加医疗保险如何缴费?
答:由本人向户籍所在地的社会保险机构申请办理个人参保手续。
2014年1月1日起,由原来的一次性18年缴费改为按月缴费,缴费标准为本市上年度在岗职工月平均工资的11.7%(其中基本医疗保险11.5%,地方补充医疗保险0.2%);已一次性缴费的人员不再变动。
5、随迁老人一次性缴费的缴费比例为什么是11.7% (其中基本医疗保险11.5%,地方补充医疗保险0.2%),比在职职工的缴费比例还高?
答:根据深圳社保局的说法,之所以设定11.7%的缴费比例,是因为退休老人的发病率较普通人群高,其发生的医疗费用也远高于在职职工,平均医疗费用大约为在职职工医疗费用的3-4倍,所以退休人员的缴费比例要略高于在职职工。
6、随迁老人缴纳的医疗保险费进入个人账户的有多少?
答:随迁老人缴纳的医疗保险费,应划入个人账户的金额按月划入个人帐户,其中大部分划入个人账户,划入比例为缴费基数的8.05%。
若以2015年度上年度深圳市的在岗职工月平均工资6054元为例来计算:
每月个人缴费:6054元×11.7% =708.32元;
每月划入个人账户的金额为:6054元×8.05%=487.35元;
7、随迁老人办理医疗保险参保手续时需提供哪些资料?
答:1、户口簿;
2、身份证;
3、深圳的银行卡或存折(银行卡是用于社保缴费的,建议使用四大银行:中、工、建、农);
上述资料准备好原件的复印件。
4、随迁前原户籍属城镇户籍的,还需提供原户籍城市社保部门出具的未享受当地养老保险或退休待遇和城镇职工医疗保险情况的证明;
5、原户籍属非城镇户籍的,还需提供迁户前的户口本及复印件或原户籍所在地的户籍管理部门出具的证明;
8、金融社保卡怎么办?
答:目前深圳的金融社保卡制作是由深圳12家合作银行负责的。带上身份证原件和复印件、数码照相回执原件就可以去银行办理。
9、缴费的银行账户可以换成金融社保卡的银行账户吗?
答:可以,带上金融社保卡、身份证(原件和复印件),到社保局办理。
10、医疗待遇是怎样的?医疗的报销比例是多少?
答:当月缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇;
去医院记得带上社保卡,直接刷社保卡记账;
门诊:主要使用个人账户;如果在社康看门诊的话,个人账户出70%,其余30%由统筹出;
住院:自费项目除外,起付线以上部分,报销比例为95%。
11、起付线是怎么规定?
答:根据医院级别来定:
深圳市内:
一级以下医院为100元,
二级医院为200元,
三级医院为300元;
深圳市外:
医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元,
未按规定办理转诊或备案的为1000元。
参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。
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